Limitations

Le test ROCA ne détecte pas toutes les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire. Il est donc très important que les femmes restent conscientes des symptômes et en parlent à leur médecin si elles sont inquiètes.

Le test ROCA ne doit PAS être utilisé comme seul test pour déterminer si vous devez procéder à une opération ou suivre un autre traitement pour le cancer de l’ovaire. Un test ROCA anormal doit toujours être suivi d’une échographie transvaginale. Dans certaines circonstances, d’autres examens (par exemple examen pelvien, IRM, scanner) peuvent être réalisés pour aider le médecin à déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire.

Un résultat anormal du test ROCA (« intermédiaire » ou « élevé ») ne signifie pas que vous avez forcément un cancer de l’ovaire. Votre score ROCA pourrait être anormal pour d’autres raisons telles que : colite, hépatite active chronique, endométriose, polyarthrite rhumatoïde ou arthrose. Certaines femmes peuvent avoir un taux naturellement élevé d’une protéine appelée CA-125, ce qui provoque un taux temporaire élevé de ROCA jusqu’à ce que le test détermine votre état de départ.

La recommandation clinique actuelle pour les femmes considérées comme « à haut risque » de cancer de l’ovaire (en raison de mutations dans les gènes BRCA) est une chirurgie prophylactique de réduction du risque, généralement l’ablation des ovaires et des trompes de Fallope. Le test ROCA NE DOIT PAS être proposé comme alternative à la chirurgie de réduction du risque. Ce n’est que si une femme ne peut pas subir ou refuse de réduire le risque de chirurgie que le test ROCA devrait être envisagé.

Bien qu’il existe des preuves que davantage de cancers de l’ovaire à un stade précoce peuvent être détectés chez les femmes sous surveillance grâce au test ROCA, de nombreuses femmes seront tout de même diagnostiquées après la propagation du cancer.

Il n’existe aucune preuve montrant que la surveillance des femmes porteuses de mutations BRCA par le test ROCA puisse sauver des vies.

La surveillance du cancer de l’ovaire à l’aide du test ROCA peut provoquer de l’anxiété chez certaines femmes si des résultats sont anormaux même en l’absence de cancer. Chez certaines femmes, ces résultats entraînent une chirurgie même sans cancer et parfois la chirurgie comporte des complications. Toutes les femmes soumises à une surveillance devraient comprendre ces risques.

Le test ROCA n’a pas été évalué dans :

Des femmes précédemment traitées pour un cancer de l’ovaire.

Femmes présentant des symptômes pouvant indiquer un cancer de l’ovaire

Des femmes à qui on a fait retirer à la fois les trompes de Fallope et les ovaires.

Des femmes actuellement traitées par chimiothérapie pour n’importe quel cancer depuis 12 mois.

Femmes de plus de 84 ans.

Des femmes de moins de 35 ans.

Femmes enceintes.

Seul un médecin peut déterminer si le test ROCA est approprié pour une femme.